胎兒新生兒溶血病（hemolytic disease of the fetus and newborn，HDFN）發(fā)病機(jī)制是母親具有的、或同種免疫后產(chǎn)生的針對(duì)胎兒父源性血型抗原的IgG抗體經(jīng)過(guò)胎盤屏障與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，結(jié)合IgG抗體的紅細(xì)胞被胎兒脾臟中的巨噬細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胎兒發(fā)生免疫性溶血。在RhD抗原陰性的孕婦中胎兒溶血的可能性更高。對(duì) RhD 抗原陰性孕產(chǎn)婦進(jìn)行規(guī)范血液管理，對(duì)保障其生育及再次生育質(zhì)量、降低孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒死亡率、減少醫(yī)療費(fèi)用支出等，均具有重要臨床意義。

本研究擬采用二代測(cè)序的方法對(duì)RhD抗原陰性的孕婦外周血中胎兒游離DNA進(jìn)行測(cè)序分析，檢測(cè)胎兒的RhD基因型，預(yù)測(cè)胎兒發(fā)生溶血的風(fēng)險(xiǎn)。我們將同時(shí)結(jié)合傳統(tǒng)熒光定量PCR以及家系成員血型血清學(xué)結(jié)果來(lái)驗(yàn)證該二代測(cè)序方法的靈敏度和特異度。本研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，倫理批件號(hào)：(2023)臨倫審第417)號(hào)。現(xiàn)計(jì)劃招募符合本項(xiàng)目方案要求的受試者50例。